持續(xù)高燒不退，這個(gè)病愛(ài)挑5歲以上孩子下手

快訊 來(lái)源：綜合廣東衛(wèi)生在線、寧波晚報(bào)、慈溪發(fā)布、廣州疾控i健康 2023-08-12 20:04:55

往年肺炎支原體感染高發(fā)于秋冬季，但今年提前來(lái)襲！近日，全國(guó)各地支原體肺炎“肆虐”。

專家提醒，頭孢青霉素類抗炎藥物對(duì)支原體肺炎的治療效果不佳，建議及時(shí)就醫(yī)。


(相關(guān)資料圖)

高燒三天不退9歲男童肺部“大片實(shí)變”近兩個(gè)月來(lái)，在浙江慈溪市人民醫(yī)院就診的患兒中，感染支原體肺炎的大齡患兒明顯增加。

3天前，浙江一9歲男孩小明開(kāi)始出現(xiàn)干咳的癥狀，并伴有高燒，熱度最高時(shí)超過(guò)了39℃。起初，也吃了一些退燒藥、止咳藥，但熱度總是反反復(fù)復(fù)，一直壓不下去。在家熬了3天，眼見(jiàn)著孩子發(fā)熱持續(xù)不退，家人將其送到了醫(yī)院。

該院兒科主任吳栩給小明做了肺部聽(tīng)診和相關(guān)檢查，吳栩判斷，小明的情況是肺炎支原體感染引起的重癥肺炎可能，需要立即住院治療。

經(jīng)過(guò)一周左右的治療，小明的情況一天比一天好轉(zhuǎn)，咳嗽、發(fā)燒等癥狀已經(jīng)消失，再觀察幾日便能出院。

5歲以上兒童較為常見(jiàn)嚴(yán)重可致命說(shuō)起支原體肺炎，很多人可能比較陌生。據(jù)悉，支原體肺炎感染在各年齡段兒童青少年中都較為常見(jiàn)，尤其是5歲以上和學(xué)齡期兒童。

支原體肺炎感染后，主要癥狀是持續(xù)發(fā)熱、咳嗽、喘息、呼吸加快等，患兒初期無(wú)痰或少痰，肺部早期體征不明顯（醫(yī)生肺部聽(tīng)診啰音不明顯），之后會(huì)轉(zhuǎn)為頑固性劇烈咳嗽，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)喘憋和呼吸困難。

嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)持續(xù)高燒、呼吸困難、胸腔積液，以及肺炎、肝炎、腎炎、心肌炎、腦膜炎等嚴(yán)重后果，治療不及時(shí)可能致命。

感染肺炎支原體不要擅自使用抗菌藥“支原體肺炎的高發(fā)季節(jié)是秋冬季，今年較為特別?！眳氰虮硎?，自6月起，支原體肺炎的患兒明顯增多，到了7月，單月兒科門急診內(nèi)支原體感染患兒就超過(guò)了500人次。

支原體既不是細(xì)菌也不是病毒，是一類沒(méi)有細(xì)胞壁、高度多形性、大小介于細(xì)菌和病毒之間的一種非典型微生物。因此，頭孢、青霉素這類通過(guò)破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁來(lái)抑制細(xì)菌的抗菌藥物對(duì)沒(méi)有細(xì)胞壁的肺炎支原體是無(wú)效的。

吳栩提醒家長(zhǎng)，別將支原體肺炎當(dāng)成普通的感冒或流感來(lái)治療，孩子一旦確診為肺炎支原體感染，千萬(wàn)不要擅自購(gòu)買抗菌藥，否則只會(huì)耽誤病情。

吳栩介紹，兒童支原體肺炎治療主要以大環(huán)內(nèi)酯類藥物為主，如阿奇霉素，總的療程在10-14天左右。

無(wú)疫苗可預(yù)防重在養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣“現(xiàn)在還沒(méi)有支原體肺炎疫苗，為此，預(yù)防感染要從增強(qiáng)體質(zhì)、保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣做起?！眳氰虮硎?，預(yù)防孩子感染，最根源的還是要提高孩子的免疫力，健康飲食、規(guī)律作息，多多運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自身的抗病能力。

此外，肺炎支原體主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)可以有效減少傳播。

1.遵守呼吸道禮儀

日?？人曰虼驀娞鐣r(shí)，應(yīng)該用紙巾掩住口鼻，然后把用過(guò)的紙巾丟棄在帶蓋的垃圾桶里；如果沒(méi)有紙巾，可用上袖或肘部遮擋后再咳嗽或打噴嚏，而不是用手遮擋。

2.做好手衛(wèi)生

嚴(yán)格洗手，保持手衛(wèi)生，經(jīng)常用肥皂（洗手液）流水洗手。如果沒(méi)有肥皂（洗手液）和水，可用含酒精的免洗洗手液擦拭雙手。

3.保持空氣流通

居家要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。

當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，持續(xù)3天以上不能緩解時(shí)，建議前往醫(yī)院，積極治療，以免延誤病情發(fā)展為重癥。

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